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参加希望日
保護者のお名前 例:梨花 太郎
お子様のお名前 例:梨花 花子
お子様のお名前(ふりがな) 例:りか はなこ
お子様の年齢
お子様生年月日 例:平成27年1月1日
お子様性別
ご住所 -

お電話番号 - - 例:042-377-6807
メールアドレス 例:sample@rika.ed.jp
お子様
来園方法
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